县级部门在公开上述决算表的同时,应当对决算表内容进行说明,以便社会公众理解部门决算信息。部门决算说明主要包括单位基本情况、预算执行情况分析和专业名词解释等。同时,还应对“三公”经费、机关运行经费、政府采购支出、国有资产占用以及预算绩效管理等情况单独说明。具体要求如下:
一、单位基本情况
(一)职能职责。1.贯彻执行国家、市医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规、政策、规划和标准,加强医疗保险政策宣传。2.组织实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付改革。3.贯彻执行市医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制。组织实施长期护理保险制度改革方案。4.贯彻执行药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准。5.监督管理全县医疗机构药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策的执行。推动建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。6.贯彻执行重庆市药品、医用耗材的招标采购政策,监督管理医院对药品、医用耗材的招标采购,指导药品、医药耗材的招标采购平台建设。7.贯彻执行定点医药机构协议和支付管理办法,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理全县纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。8.负责全县医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。执行异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。9.完成县委、县政府交办的其他任务。10.职能转变。县医保局要完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革。11.有关职责。县医保局要建立与县发展改革委、县卫生健康委、县市场监管局、县税务局等部门的沟通协商机制,加强制度、政策衔接,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。
(二)机构设置。现单位机构数量1个,于2019年2月26日正式挂牌,5月5日正式入驻办公。机关现有领导4名,实行党政分设,党组书记、局长各一名,副局长2名。内高科室4个,分别为办公室、基金监管科、医药价格和招标采购科、待遇保障科。
(三)单位构成。城口县医疗保障局(以下简称县医保局)是政府工作部门,为正科级,从预算单位构成看,纳入本部门2019年度决算编制的一级预算单位。
(四)机构改革情况。根据《中共重庆市委办公厅重庆市人民政府办公厅关于印发〈城口县机构改革方案〉的通知》(渝委办〔2018〕194号)和《中共城口县委办公室城口县人民政府办公室关于印发〈城口县机构改革实施方案〉的通知》(城委办发〔2019〕1 号)精神成立城口县医疗保障局。
二、部门决算情况说明
(一)总体情况。2020年度收入总计1801.54万元,收入较上年决算数增加1330.62万元、增长282.55%,主要原因是2020年城乡居民医疗救助资金改革,由原财政支付改为县医保局支出,涉及资金1227.22万元。支出总计1761.94万元。支出较上年决算数增加1291.02万元、增长274.15%,主要原因是2020年城乡居民医疗救助资金改革,由原财政支付改为县医保局支出,涉及资金1226.33万元。
(二)收入情况。2020年度收入合计1801.54万元,收入较上年决算数增加1330.62万元、增长282.55%,主要原因是2020年城乡居民医疗救助资金改革,由原财政支付改为县医保局支出,涉及资金1227.22万元。其中:财政拨款收入1801.54万元,占100.00%;
(三)支出情况。2019年度支出合计1761.94万元,较上年决算数增加增加1291.02万元、增长274.15%,主要原因是2020年城乡居民医疗救助资金改革,由原财政支付改为县医保局支出,涉及资金1226.33万元。。其中:基本支出478.38万元,占27.15%;项目支出1283.56万元,占72.85%。
(四)结转结余情况。2020年度年末结转和结余85.05万元,较上年决算数增加39.6万元,增长87.13%,主要原因是医疗保障政策管理资金未使用完。
三、“三公”经费情况说明
(一)“三公”经费支出总体情况说明
2020年度“三公”经费支出共计2.77万元,较年初预算数减少5.73万元,减少67.41%,主要原因是2020年万州片区交叉检查费用由市医保局全部承担。较上年支出数减少25.22万元,增长90.1%,主要原因是2019年属于新增单位,新购置公务用车一辆。
(二)“三公”经费分项支出情况
2020年度本部门因公出国(境)费用0.00万元,主要是2020年度本单位未发生因公出国(境)情况 。费用支出较年初预算数增加0.00万元,增长0.00%,主要原因是本单位2020年无年初预算数。较上年支出数增加0.00万元,增长0.00%。
公务车运行维护费2.03万元,主要用于市、县内因公出行、基金监督管理的燃料费、维修费、过桥过路费、保险费等)。费用支出较年初预算数减少0.47万元,减少18.8%,主要原因是2020年万州片区交叉检查费用由市医保局全部承担。较上年支出数减少0.47万元,减少18.8%,主要原因是2020年万州片区交叉检查费用由市医保局全部承担
公务接待费0.74万元,主要用于接待基金监管交叉检查指导工作发生的接待支出。费用支出较年初预算数减少5.26万元,减少87.67%,主要原因是2020年万州片区交叉检查费用由市医保局全部承担。较上年支出数减少0.91万元,减少55.15%,主要原因是2020年万州片区交叉检查费用由市医保局全部承担。
(三)“三公”经费实物量情况
2020年度本部门因公出国(境)共计0个团组,0人;公务用车购置0辆,公务车保有量为1辆;国内公务接待11批次90人,其中:国内外事接待0批次,0人;国(境)外公务接待0批次,0人。2020年本部门人均接待费82.22元。
四、其他需要说明的事项
(一)机关运行经费情况说明。至少应包含以下信息:2020年度本部门机关运行经费支出97.58万元,比2019年度增加20.26万元,增长26.2%,主要原因是本部门本年度新增4人,再加上政策性调资进级。(由部门根据实际情况补充)。机关运动经费主要用于开支办公费、公务车运行维护费、信息网络购置更新费等。机关运行经费支出口径应在专业名词解释中予以说明。事业单位备注如下内容:按照部门决算列报口径,我单位不在机关运行经费统计范围之内。
(二)国有资产占用情况说明。至少应包含以下信息:截至2020年12月31日,本部门共有车辆1辆。其中:副部(省)级及以上领导用车0辆,主要领导干部用车0辆,机要通信用车0辆,应急保障用车1辆,执法执勤用车0辆,特种专业技术用车0辆,离退休干部用车0辆,其他用车0辆。其他用车主要是用于……。单价50万元(含)以上通用设备0台(套),单价100万元(含)以上专用设备0台(套)。
(三)政府采购支出情况说明。至少应包含以下信息:2020年度本部门政府采购支出总额30.18万元,其中:政府采购货物支出30.18万元、政府采购工程支出0万元、政府采购服务支出0万元。授予中小企业合同金额0万元,占政府采购支出总额的100%,其中:授予小微企业合同金额0万元,占政府采购支出总额的0%。
五、预算绩效管理情况说明
(一)预算绩效管理工作开展情况(必须公开内容)
应当参照如下格式说明(必须量化说明):根据预算绩效管理要求,我局(部、委、办)对部门整体(如有)和1个项目开展了绩效自评,其中,以填报目标自评表形式开展自评1项,涉及资金16万元;以委托第三方形式开展绩效自评0项(如有),涉及资金0万元,从评价情况来看,项目总体完成情况较好。(对评价情况进行简要说明)。
(二)绩效自评结果
1.绩效目标自评表(必须公开内容)
所有预算单位应公开部门整体绩效自评表。有重点专项的部门应公开所有重点专项一级项目,并选择至少1个重点专项二级项目公开绩效自评表,无重点专项的部门应选择至少1个一般性项目一级项目和1个一般性项目二级项目绩效自评表进行公开。
自评综述要与绩效目标自评表相匹配,为必须公开内容,参照如下格式说明:医保网络结算运行服务费项目绩效目标自评综述:根据年初设定的绩效目标,项目总体完成情况较好。项目全年预算数为16万元,执行数为16万元,完成预算的100%。主要产出和效果:一是确保了25个乡镇街道、人社局、就业局、各医疗机构及医疗保障局网络传输正常,二是掌握医院、药店和社保机构的配置及配置参数变更情况,备份各个设备的配置文件,维护网络运行环境,确保服务器操作系统正常,监控医疗系统的运转情况,优化系统性能,及时发现故障并进行处理。
绩效目标自评表为必须公开内容,重点专项绩效自评表可按提交县财政局格式,一般性项目一级项目绩效目标自评表参考样式如下:
部门整体绩效自评表
| 
 主管 部门  | 
 城口县医疗保障局  | 
 财政处室  | 
 行社科  | 
 自评总分(分)  | 
 98  | |||||||||||
| 
 部门 联系人  | 
 谢国勇  | 
 联系电话  | 
 023-59229590  | |||||||||||||
| 
 部门预算执行情况  | 
 预算 资金 (万元)  | 
 年初 预算数  | 
 全年(调整) 预算数  | 
 全年执行数  | 
 执行率 (%)  | 
 执行率 权重  | 
 执行率 得分 (分)  | |||||||||
| 
 338.22  | 
 1463.32  | 
 1801.54  | 
 97.8  | 
 100  | 
 98  | |||||||||||
| 
 当年绩效目标  | 
 年初绩效目标  | 
 全年(调整)绩效目标  | 
 全年目标实际完成情况  | |||||||||||||
| 
 巩固全县医疗保险参保率,稳步提高医疗保障水平,确保医疗保障待遇“一站式”结算,开展打击欺诈骗保专项治理,严肃查处违规违法行为,实现医疗保障基金收支平衡。  | 
 提升医保信息化水平  | 
 2020年,我县进一步提升医保信息化水平,加强网络、信息安全、基础设施等方面建设,医保信息系统高效、安全运行,进一步加强打击欺诈骗保工作力度,推进医保支付方式改革工作,提升经办服务,加强人才队伍建设。  | ||||||||||||||
| 
 绩效指标  | 
 指标 名称  | 
 计量 单位  | 
 指标 性质  | 
 年初 指标 值  | 
 调整 指标 值  | 
 全年 完成 值  | 
 得分 系数 (%)  | 
 指标权重 (分)  | 
 指标 得分 (分)  | 
 是否核心 指标  | ||||||
| 
 公用经费控制率  | 
 %  | 
 公用经费控制率=(实际支出公用经费总额/预算安排公用经费总额)*100%  | 
 公用经费控制率=(实际支出公用经费总额/预算安排公用经费总额)*100%  | 
 100  | 
 5  | 
 5  | 
 是  | |||||||||
| 
 一般性支出压减率  | 
 %  | 
 一般性支出压减率=(本年一般性支出决算数-上年决算数)/上年决算数*100%  | 
 一般性支出压减率=(本年一般性支出决算数-上年决算数)/上年决算数*100%  | 
 100  | 
 10  | 
 10  | 
 是  | |||||||||
| 
 三公经费变动率  | 
 %  | 
 三公经费变动率=(本年三公经费决算数-上年三公经费决算数)/上年三公经费决算*100%  | 
 三公经费变动率=(本年三公经费决算数-上年三公经费决算数)/上年三公经费决算*100%  | 
 100  | 
 5  | 
 5  | 
 是  | |||||||||
| 
 基本支出预算控制率  | 
 %  | 
 基本支出预算控制率=(预算调整数/年初预算数)*100%  | 
 基本支出预算控制率=(预算调整数/年初预算数)*100%  | 
 100  | 
 10  | 
 10  | 
 是  | |||||||||
| 
 结转结余率  | 
 %  | 
 结转结余率=(结转结余总额/支出决算数)*100%  | 
 结转结余率=(结转结余总额/支出决算数)*100%  | 
 100  | 
 10  | 
 10  | 
 是  | |||||||||
| 
 预算执行序时进度  | 
 %  | 
 每月预算执行序时进度=当月累计支出数/当月预算指标数*100%  | 
 每月预算执行序时进度=当月累计支出数/当月预算指标数*100%  | 
 98  | 
 10  | 
 8  | 
 是  | |||||||||
| 
 往来账款变动率  | 
 %  | 
 三公经费变动率=(本年决算数-上年决算数)/上年决算数*100%  | 
 三公经费变动率=(本年决算数-上年决算数)/上年决算数*100%  | 
 100  | 
 10  | 
 10  | 
 是  | |||||||||
| 
 基本医疗保险政策覆盖率  | 
 %  | 
 政策宣传全覆盖 ≧95  | 
 政策宣传全覆盖 ≧95  | 
 100  | 
 15  | 
 15  | 
 是  | |||||||||
| 
 特殊困难人员参保率  | 
 %  | 
 特殊困难人员不漏一人  | 
 特殊困难人员不漏一人  | 
 100  | 
 15  | 
 15  | 
 是  | |||||||||
| 
 监督检查范围全覆盖  | 
 %  | 
 定点医疗机构及药店全覆盖  | 
 定点医疗机构及药店全覆盖  | 
 100  | 
 10  | 
 10  | 
 是  | |||||||||
| 
 说明  | 
||||||||||||||||
一级/二级项目绩效自评表
| 
 项目 名称  | 
 医保网络结算运行服务费  | 
 项目 编码  | 
 167001SHBZ2020D0001  | 
 自评 总分 (分)  | 
 100  | 
|||||||||||||||
| 
 主管 部门  | 
 城口县医疗保障局  | 
 财政 处室  | 
 行社科  | 
 项目 联系人  | 
 谢国勇  | 
 联系电话  | 
 023-59229590  | 
|||||||||||||
| 
 项目资金(万元)  | 
 年度 总金额  | 
 年初 预算数  | 
 全年 (调整)预算数  | 
 全年执行数  | 
 执行率 (%)  | 
 执行率 权重  | 
 执行率 得分 (分)  | 
|||||||||||||
| 
 16  | 
 16  | 
 16  | 
 100%  | 
 100  | 
||||||||||||||||
| 
 其中: 县级支出  | 
 16  | 
 16  | 
 16  | 
 100%  | 
 100  | 
|||||||||||||||
| 
 补助区县  | 
||||||||||||||||||||
| 
 当年绩效目标  | 
 年初绩效目标  | 
 全年(调整)绩效目标  | 
 全年目标实际完成情况  | 
|||||||||||||||||
| 
 网络覆盖25个乡镇、各医疗机构、县医保局  | 
 维护网络运行环境,确保服务器操作系统正常  | 
 2020年 确保了25个乡镇街道、人社局、就业局、各医疗机构及医疗保障局网络传输正常,掌握医院、药店和社保机构的配置及配置参数变更情况,备份各个设备的配置文件,维护网络运行环境,确保服务器操作系统正常,监控医疗系统的运转情况,优化系统性能,及时发现故障并进行处理。  | 
||||||||||||||||||
| 
 绩效指标  | 
 指标 名称  | 
 计量 单位  | 
 指标 性质  | 
 年初 指标 值  | 
 调整 指标 值  | 
 全年 完成值  | 
 得分 系数 (%)  | 
 指标 权重 (分)  | 
 指标得分 (分)  | 
 是否核心 指标  | ||||||||||
| 
 系统正常运行率  | 
 %  | 
 ≥95%  | 
 ≥95%  | 
 100  | 
 8  | 
 8  | 
 是  | |||||||||||||
| 
 网络覆盖25个乡镇街道  | 
 %  | 
 100%  | 
 100%  | 
 100  | 
 9  | 
 9  | 
 是  | |||||||||||||
| 
 系统年正常运行率  | 
 ≥  | 
 ≥347天/年  | 
 ≥347天/年  | 
 100  | 
 6  | 
 6  | 
 是  | |||||||||||||
| 
 系统维护响应时间  | 
 天  | 
 1天  | 
 1天  | 
 100  | 
 8  | 
 8  | 
 是  | |||||||||||||
| 
 系统故障修复响应时间  | 
 天  | 
 1天  | 
 1天  | 
 100  | 
 6  | 
 6  | 
 是  | |||||||||||||
| 
 网络及设备维护(城区内)  | 
 元/次  | 
 50元/次  | 
 50元/次  | 
 100  | 
 8  | 
 8  | 
 是  | |||||||||||||
| 
 网络及设备维护(各乡镇)  | 
 元/次  | 
 200元/次  | 
 200元/次  | 
 100  | 
 8  | 
 8  | 
 是  | |||||||||||||
| 
 网络及设备维护(各村)  | 
 元/次  | 
 300元/次  | 
 300元/次  | 
 100  | 
 8  | 
 8  | 
 是  | |||||||||||||
| 
 网络租赁费  | 
 元/年  | 
 83700元/年  | 
 83700元/年  | 
 100  | 
 8  | 
 8  | 
 是  | |||||||||||||
| 
 享受医疗救助对像人次规模  | 
 %  | 
 与救助需求和经济发展水平 相适应  | 
 与救助需求和经济发展水平 相适应  | 
 100  | 
 8  | 
 8  | 
 是  | |||||||||||||
| 
 全县基本医疗参保率  | 
 ≥  | 
 ≥95%  | 
 ≥95%  | 
 100  | 
 8  | 
 8  | 
 是  | |||||||||||||
| 
 实现医疗保障制度可持续  | 
 %  | 
 收支平衡  | 
 收支平衡  | 
 100  | 
 6  | 
 6  | 
 是  | |||||||||||||
| 
 网络使用人员满意度  | 
 ≥  | 
 ≥95%  | 
 ≥95%  | 
 100  | 
 9  | 
 9  | 
 是  | |||||||||||||
| 
 说明  | 
||||||||||||||||||||
2.绩效自评报告或案例(如有)
部门有委托第三方开展绩效自评的,主管部门应选择至少1个绩效评价报告或案例随决算公开。评价报告或案例应包括项目基本情况、绩效评价工作情况、项目绩效评价情况及评价结论、发现的主要问题、有关建议等内容,可以附件形式附后。
(三)重点绩效评价结果(如有)
县财政局委托第三方对部门政策或项目开展重点绩效评价的,主管部门需随决算公开重点绩效评价报告或案例,与向市人大常委会报告的一致,可以附件形式附后。县财政局适时对重点评价结果再进行集中公开。
六、专业名词解释。
财政拨款收入:指本年度从本级财政部门取得的财政拨款,包括一般公共预算财政拨款和政府性基金预算财政拨款。
机关运行经费:为保障行政单位(含参照公务员法管理的事业单位)运行用于购买货物和服务等的各项公用经费,包括办公及印刷费、邮电费、差旅费、会议费、福利费、日常维护费、专用材料及一般设备购置费、办公用房水电费、办公用房取暖费、办公用房物业管理费、公务用车运行维护费以及其他费用。
“三公”经费:指用一般公共预算财政拨款安排的因公出国(境)费、公务用车购置及运行维护费、公务接待费。其中,因公出国(境)费反映单位公务出国(境)的国际旅费、国外城市间交通费、住宿费、伙食费、培训费、公杂费等支出;公务用车购置费反映单位公务用车购置支出(含车辆购置税);公务用车运行维护费反映单位按规定保留的公务用车燃料费、维修费、过路过桥费、保险费、安全奖励费用等支出;公务接待费反映单位按规定开支的各类公务接待(含外宾接待)支出。
七、决算公开联系方式
部门应提供能有效沟通的联系方式或渠道,便于公众咨询和反馈信息。
本部门联系方式:023-59229590