健全家庭医生服务当好群众健康“守门人”

日期：2025-04-25

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“真是太感谢你们了，送药上门解决了我的燃眉之急。”家住复兴街道友谊社区的冯阿姨今年82岁，患有高血压多年，膝下的三个子女忙于工作都不在身边。日前，在季度随访时，葛城街道社区卫生服务中心中医科肖仁浪带领的家庭医生团队发现冯阿姨的降压药已经吃完，随即，他们将降压药送上门，并指导她合理用药。

值得一提得是，因冯阿姨办理了“两病”（高血压、糖尿病），这次家庭医生送来接近三个月的药，报销后只需自费5.3元，极大减轻了老人的经济负担。

肖仁浪带领的家庭医生团队里，有临床医生、中医医生、护士以及公卫人员，像这样的入户随访，具有针对性的健康指导和关爱，既方便了行动不便的老年人、残疾人等重点人群，又帮助她们提高了生活质量。

“从三月中旬以来，我们对友谊社区的特殊人群，包括高血压、糖尿病、残疾人、重特大疾病、结核病等患者进行入户随访。”友谊社区家庭医生团队队长肖仁浪说，随访过程中，主要开展血压、血糖测量，进行医保政策的宣传以及用药指导，截至目前，已随访150户200余人次。

葛城街道社区卫生服务中心主任邓仕江告诉记者，该中心组建了17支由临床医师、护士和公卫人员组成家庭医生团队，通过落细落实家庭医生签约服务，扎实推进医防融合，为辖区重点人群实施规范化的健康管理，切实当好群众健康的“守门人”。

葛城街道社区卫生服务中心的家庭医生服务，只是全县家庭医生签约服务的一个缩影，据了解，截至目前，我县共有家庭医生团队137支，签约全人群95668人，其中重点人群签约48673人。

下一步，我县将持续加大对家庭医生签约服务的投入和推广力度，不断优化服务流程，提高服务质量。同时，加强对家庭医生团队的培训和管理，让更多群众享受到便捷、高效的医疗卫生服务。

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